痔疮，是临床上一种很常见的直肠肛门疾病，正因为如此，很多痔疮患者都不把它当作一种“病”了。然而，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，比如直肠癌初期容易被误诊为痔疮。你身上的痔疮是“真痔疮”还是“假痔疮”，你分的清吗?
直肠癌：90%以上曾被误诊为痔疮
痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔，肛门周围的则为外痔，也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出;外痔则是肛门的不适感，易潮湿且不洁，如果在此形成血栓或皮下血肿，会有剧痛。
值得注意的是，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，最主要的就是直肠癌。
近年来，在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者，早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医，很多到医院一做检查，已是直肠癌晚期。
假痔疮，真直肠癌
直肠癌症状与其他肛门直肠疾病相似，很容易被忽视，这里教大家一些简单的辨别方法，以免错过恶疾。
1、腹部不适
直肠肿瘤早期患者开始会有腹胀、消化不良的症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便;
2、肠梗阻表现
肠梗阻为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛(胀痛或绞痛)，便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音;
3、直肠病变
直肠指诊可扪及肠腔内菜花状硬块，或边缘隆起、中心凹陷的溃疡，或肠腔环状狭窄，指套常染有脓血。大肠肿瘤位于直肠者约占半数，而绝大部分直肠肿瘤可在直肠指诊时触及;
4、中毒症状
由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致直肠肿瘤病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为主要特征;
5、腹部包块
直肠肿瘤患者还会出现排便习惯改变、持续腹部不适、隐痛或腹胀，粪便变稀，或带有血液和粘液，粪便隐血试验持续阳性，原因不明的贫血、乏力或体重减轻等，腹部可扪及肿块。
医生手指一转就能发现你还在害羞什么?
别看直肠癌误诊率如此之高，其实只要病人警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的，而且早期直肠癌的治疗效果也非常好。当然，只凭症状和大便化验还不能诊断分明。直肠指检和肛门镜检查才更客观。
据调查显示，体检时主动放弃直肠指检和直肠镜检查的人数约占50%，TA们或出于性别上的尴尬，或因为认知上的不足，觉得直肠检查没有必要。但直肠检查对及时发现肛管、直肠病变意义重大。
一方面，直肠指检是一种相当有效和便捷的方法，因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。
如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则可能为痔疮;如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指，而且检查后，指套上沾有血液、浓液和黏液者，则极有可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。”
另一方面，肛门镜检查可以弥补直肠指检长度不够、无法直观观察患处状态的缺陷。直肠长度大约12厘米左右，但直肠指检只能深入到7、8厘米的地方，如果直肠病变发生在这个距离之上，直肠指检就无能为力，必须借助器械——电子肛门镜。
此外，不同的肛肠疾病有不同的外观：比如肛乳头瘤为灰白色，肠息肉多为红色，晚期内痔可为青紫色，粘膜有否水肿、血管纹理是否模糊等等，都是判断肛肠疾病的重要依据。
